GS-441524 치료 타임라인 분석
Day 0 (투약 시작일)
• 진단 확정 또는 강력한 임상적 의심 후 GS-441524 투약 시작
• 초기 용량 결정:
• 습성/건성: 보통 6~10 mg/kg
• 신경형/안구형: 12~20 mg/kg
• 병행 치료 시작: 항생제, 수액, 간보호제, 영양지원 등
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Day 1~3
• 빠른 임상 반응이 시작됨
• 고열 사라지거나 현저히 감소
• 식욕 회복, 활력 증가
• 습성형의 경우 복수 감소 시작
• 신경형에서는 변화가 늦게 나타날 수 있음
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Week 1 (1주차)
• 대부분의 고양이에서 활력, 식욕 완전히 회복
• 복수/흉수는 눈에 띄게 줄어듦
• 혈액검사 시:
• 빈혈 개선 시작, 간수치/염증수치 완만히 감소
• PCV, HCT 소폭 상승 가능
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Week 2~4 (2~4주차)
• 건강 상태 회복 뚜렷해짐
• 체중 증가 시작
• 간, 신장, 림프절 크기 감소
• 신경형의 경우 점진적인 신경기능 회복 (순막 내려감, 걸음 안정)
• 초음파/영상 검사에서 복수 완전 소실되는 경우도 있음
• 혈액검사상 수치 대부분 정상화 경향
• 주사→경구 전환 고려 가능 (체중당 투여요구량 12mg 미만에 의거)
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Week 5~8 (5~8주차)
• 완전 회복에 가까운 상태
• 건강한 외형, 식욕 왕성, 체중 안정
• 신경형/안구형의 경우 후유증 남을 수 있음
• 재발 위험은 이 시기에도 존재하므로 감량/중단은 금물
• 일부는 경구제 흡수율 저하 또는 간수치 상승 나타날 수 있어 모니터링 필요
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Week 9~12 (9~12주차 / 종료 직전)
• 대부분의 경우 완전 회복 상태
• 치료 종료 전 정밀 혈액검사 + 영상검사 필수
• 재발 방지를 위해 용량 유지한 채 84일 이상 치료 권장
• 종료 전 ALT, AST, GGT, TP, A/G ratio, HCT, Retic HGB 등 회복 여부 평가
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Post-Treatment (치료 종료 후)
• 종료 후 84일 관찰 기간
• 이 시기 재발 여부 판단 핵심
• 복귀 시 혈액수치 변화 감시 필요 (특히 A/G ratio, globulin 상승 등)
• 신경형이나 재발 경험 있는 경우 조기 재치료 판단 고려
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